医院概况 INTRODUCTION
便秘是指大便不通畅，大便或者干结，或者粘滞，很难解出来。可以几天一次，也可以一天几次，每次大便解不干净，肛门坠胀。
一般应该检查结肠镜，特别是上了年纪的人，可能有结肠炎，或者同时有结肠息肉，极少数可能会有肿瘤。大多数便秘者肠镜检查没有异常，属于功能性的肠蠕动缓慢。
便秘的原因
粪便在肠内停留过久，粪质干燥坚硬不能按正常情况在48小时内排便1次者为便秘。常因工作过于紧张或其他精神因素，对正常便意经常忽视以致通便刺激消失，形成了习惯性便秘。
中医学辨别虚实：实秘多因肠胃积热、肝郁气滞或饮食不调以致腑气不通引起；虚秘则因下焦虚冷或津液失润所致。
便秘的症状
一般症状为排便困难，便质干燥，腹部有压重膨满感，或有腰酸、头晕等症，三五日排便1次，少数患者可长达十多日。
凡症兼烦热口臭、噫气、纳呆、腹部满实胀痛、苔厚腻、脉弦滑等为实秘。
腹痛喜暖，兼有溲清、脉迟或头晕、心悸，虚烦失眠、咽干、舌红、脉细者，均为虚秘。
如何治疗便秘
1、一般治疗：
加强排便的生理教育，建立合理的饮食习惯（如增加膳食纤维含量，增加饮水量）及坚持良好的排便习惯，同时应增加活动。
2、药物治疗：
治疗便秘选用适当的通便药物。选择药物应以少有毒、副作用及药物依赖为原则，常选用的如膨松剂和渗透性通便剂。
3.心理疗法与生物反馈：
中、重度的便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现，应予以认知治疗，使患者消除紧张情绪。生物反馈疗法适用于功能性出口梗阻型便秘。
4.外科治疗：
如经严格的非手术治疗后仍收效不大，且各种特殊检查显示有明确的病理解剖和确凿的功能性异常部位，可考虑手术治疗。外科手术的适应证包括继发性巨结肠、部分结肠冗长、结肠无力、重度的直肠前膨出症、直肠内套叠、直肠粘膜内脱垂等。但应注意有无严重的心理障碍，有无结肠以外的消化道异常，术前需要进行预测疗效。
慢性便秘有五大危害
1. 诱发或加重痔疮：便秘时用力摒气，直肠内压增高，静脉回流受阻，使肛垫充血肥大并下移，静脉丛逐渐淤血、扩张、融合，最后形成痔疮。
2. 诱发肛裂：便秘时排便用力，干硬的粪便可损伤肛管皮肤，甚至造成皮肤裂开，形成肛裂，肛裂引起的疼痛致患者不敢排便，加重便秘，导致恶性循环。
3. 诱发心脑血管疾病发作：一些高龄的心脑血管疾病患者，便秘时用力排便，引起血压增高，心脏耗氧量增加，容易诱发脑溢血、心肌梗死等疾病。
4. 腹疝：便秘时用力排便，腹腔压力增高，很容易形成腹疝，尤其是老年人。
5. 心理疾患：排便费力、排便不尽感等症状会影响患者的心情，产生负面的情绪如焦虑等，严重者可影响生活的和工作，有时候便秘产生的心理负面情绪甚至比便秘本身危害更大。
