医院概况 INTRODUCTION
2020 9.2
品管圈（quality control circle,QCC）是指由相同、相近或互补的工作场所的人们，自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序、活用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题的活动。
（本次品管圈成果评比会由陈院长主持讲话）
集思广益、共谋发展
嘉华医院积极响应品管圈的推动，有助于提升病人满意度、节约医院成本、提高工作效率、优化流程等，如果品管圈活动推行成效卓著，可成为医院同行标杆，提升医院知名度，重要的是提升了医疗护理质量，为病人提供更多的优质服务。
不仅医疗机构能从品管圈活动中获得很多益处，而且工作人员在品管圈活动中提升了个人能力，获得成就感与自信心，与同事们共同改善工作环境和流程中增强了人际关系，促进工作环境和谐。
（二病区护士长周明君进行守护圈成果汇报）
守护圈改善主题：
降低跌倒/坠床的发生率
守护圈的主题选定是由于住院病房老年人多，多数生活不能自理，需要护理人员时刻关注，尤其大部分缺少家属陪伴，因此不良事件发生数以跌倒/坠床事件为最高！
二、三病区针对坠床率的因素进行讨论分析，拟定三大对策，一是组织全科室进行规划化培训，二是实施健康宣教，三是进行正确的用药学习。
经过一系列改进对策实施后，住院病人跌倒发生率大大降低，最大程度地保证了住院患者的人身安全，提高了护理质量。
（住院部主任陈国良进行康复科证据圈成果汇报）
证据圈改善主题:
提高康复科治疗师
文书工作书写合格率
证据圈的主题选定从三方面进行了考虑，对医院而言：一定程度地减少了医疗纠纷，同时在检查部门前面树立了医院医疗质量规范良好形象；对员工而言，保护了自身的合法权益；对患者而言：提高了患者疗效，记录了患者治疗时间，不会有疏漏操作。
针对文书书写不规范的现象，康复科成立了治疗质控小组，用抽查的方式进行了差错统计，解析导致文书书写不合格的原因，拟定了相应的对策方案并落实改进。
一是梳理治疗师工作模式，提高治疗师工作效率；二是制定与培训文书工作（会诊单、评估单、记录单）标准；三是实行小组长楼层互查制。
经过一段时间的优化考核后，80份的抽查样品中改善前有35份不合格，改善后仅有4份不合格，极大地提高了文书书写的合格率，为提升医院品质，增创康复效应提供了有力保障。
（六病区护士长王倩文进行呵护圈成果汇报）
呵护圈改善主题：
降低胃管拔管率
呵护圈的主题选定也是从三方面进行考量：对护士而言可以提升工作质量、提高工作效率，交接工作更严谨、更科学；对医院而言可以提高护理质量，保证患者安全，减少医疗纠纷，增加患者对医院的信任度和满意度；对患者而言可以减轻患者痛苦、降低医疗成本，从而提升医院的满意度及医疗质量。
为了有效降低胃管拔管率，四、五、六病区成立了护理小组，讨论导致患者进行胃管拔管操作的诸多因素，总结了五大原因分别是患者家属及护工文化程度低理解力不够，配合度不高；护士巡视不到位；无必要的约束、安全意识不够；胃管固定用物使用不当；管理监督层次不高。
针对以上因素，护理小组拟定了四大降低胃管拔管率的对策：一是修订《管道护理常规》；二是全面推行高举平台固定方法；三是修订《交接班内容》；四是组织相关科室进行规范化培训。
经过以上对策的实施，改善前调查人数有67名患者，不良事件上报表统计例数有10例；改善后调查人数有77名患者，不良事件上报表统计例数反而减少至2例，取得了非常可喜的进步。
（药剂科主任卫志东做“Ｙａｏ＂用圈成果汇报）
“Ｙａｏ”用圈改善主题：
降低门诊发药差错率
“Ｙａｏ＂用圈的主题选定同样是从三方面进行考虑，对患者而言能最大程度杜绝患者用药安全隐患，避免来回换药路途折返麻烦，减少患者经济损失；对员工而言能加强工作责任心，熟悉操作流程，工作能力得到提升，增强团队协作及服务意识；对医院而言，能一定程度上减少了医患矛盾及纠纷，树立了医院良好的外界形象。
为了有效降低门诊发药差错率，确保临床用药安全，药剂科也成立了质控小组，统计了相关门诊发药差错的案例，解析了导致发药差错的几大因素，并拟定了相应的对策方案。
方案一：规范流程，培训学习，提高责任心，调控排班，加强双复核，确保每张处方复核到位。方案二：听似、包装相似、多规分开摆放，及时黏贴标识提醒，防止惯性取药。方案三：设置取药候诊椅子，方便患者咨询，有序购药，尽可能避免忙中出错。
经过以上方案的实施，药剂房发药差错比率由５－６月份的０．２４％下降到７－８月份的０．０２％，取得了极为显著的成效，极大地促进了科室人员专业实践能力的提高！
四大品圈汇报结束
院内领导逐一点评
对亮点进行提炼表彰
各大品圈的成果汇报，有着各自的亮点和特色，可以看出品圈小组对此次成果汇报极为重视，汇报ＰＰＴ做得十分用心。
领导们认真听取品圈负责人汇报的同时，罗列了每个品圈的要点并进行逐一点评，表彰了汇报过程中的出彩之处并提出了个人对ＰＰＴ的改进建议，对深化推进品圈小组各主题方案的落施有极大的改善促进作用。
（于院长肯定各品圈组的辛劳付出，对取得的成果表示满意）
会议最后，院内领导针对此次成果汇报进行简短讨论并打分，肯定了各品圈小组为提升医院品质管理所尽的付出和努力，极大地发扬了嘉华人“严谨行医，规范管理”的钻研精神，品管圈的第一期成果汇报取得的显著成效，为所有嘉华人奋勇当先争创五星提供了很大的信念支持。在各大品圈组的蓬勃发展下，嘉华跻身五星医院水准的日子指日可待！
（会议结束品管圈成果汇报小组进行合影留念）
